Главная » Причины и лечение

Маловодие причины и лечение

Маловодие при беременности – симптомы, причины и лечение

На правильное развитие плода и течение беременности способно влиять множество факторов. К одному из них относятся околоплодные воды, а точнее их количество и состав. Они являются естественной средой обитания будущего ребенка, обеспечивающей его всеми необходимыми веществами: микроэлементами, витаминами, углеводами, жирами и белками, а также защищающей от инфекций, механических повреждений и других вредных влияний. Поэтому недостаток околоплодных вод способен привести к весьма негативным последствиям.

Чем опасно маловодие у беременных

В большинстве случаев, беременность, сопровождающаяся маловодием, протекает и заканчивается вполне нормально. Немаловажную роль на это оказывает то, на каком сроке возникает данная проблема. Наиболее опасным считается маловодие во втором триместре. А вот количество околоплодных вод в первом триместре, особого влияния на плод не оказывает. В третьем триместре их недостаток, конечно, может навредить ребенку, однако в этот период уже возможно сделать кесарево сечение, тем самым устранить риск развития патологий.

Также стоит отметить, что маловодие бывает выраженным и умеренным. Наибольшую опасность несет выраженное маловодие. При его наличии могут возникать следующие патологии:

  • Нарушения в развитии плода. К ним относятся деформация некоторых мышц, конечностей и позвоночника, гипотрофия (задержки в общем развитии вследствие нарушения питания плода) и гемицефалия (патологии в формировании черепа и мозга). В особо тяжелых случаях данная проблема может привести к гипоксии, которая возникает из-за сильного недостатка кислорода, или гибели плода.
  • Проблемы с родами. Может произойти ослабление самой родовой деятельности. Роды могут быть очень тяжелыми и затяжными. Возможна повышенная кровопотеря после родов.
  • Угроза прерывания беременности .

При умеренном маловодии подобные патологии также не исключаются, однако риски их возникновения значительно ниже, а при своевременном его выявлении и лечении вероятность появления на свет здорового ребенка достаточно велика.

Симптомы возникновения маловодия

В большинстве случаев, при недостатке околоплодных вод, женщина не испытывает особых изменений в своем состоянии, поэтому диагноз маловодие может быть поставлен врачом только после детального обследования. Для этого проводится измерение окружности живота и сопоставление его со сроками беременности, гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование и вычисляется индекс амниотической жидкости. К основным симптомам маловодия относятся:

  • Несоответствие размера матки срокам беременности.
  • Частые болевые ощущения внизу живота.
  • Боли при каждом, даже незначительном, шевелении плода.
  • Тошнота и сухость во рту.
  • Сильно выраженная слабость.

Причины возникновения маловодия

Риск развития маловодия не зависит ни от количества предшествующих беременностей, ни от возраста женщины. Чаще всего оно возникает при перенашивании плода. Это связанно с тем, что, отслужившая свое время, плацента стареет, отслаивается и утрачивает способность полноценно исполнять свои функции. Также к появлению данной проблемы могут привести всевозможные инфекционные заболевания, эндокринные проблемы, болезни мочеполовой системы, гипертония, поздний токсикоз, нарушение обмена веществ, а также ожирение. Иногда маловодие у беременных развивается при некоторых аномалиях и пороках в развитии плода. Помимо этого к нему может привести любая интоксикация организма женщины, например, алкоголем, никотином, наркотиками и т.п.

Способы лечения маловодия

При качественной и своевременной диагностике, маловодие вполне поддается лечению. Большинство медиков считают эту проблему лишь симптомом какой-либо другой болезни. Поэтому основное лечение направлено на выявление и устранение причины развития маловодия. Также будущим мамам прописывается комплексная терапия, способствующая улучшению метаболизма в плаценте и маточно-плацентарного кровотока. Для этого прописываются специальные препараты и витамины. Помимо этого женщинам рекомендуется снизить двигательную активность и проходить регулярные обследования, такие как допплерография сосудов и УЗИ. Обычно, лечение проводится амбулаторно, однако при выраженном маловодии, сопровождающемся повышенным тонусом матки, беременную могут поместить в стационар. В большинстве случаев, после принятых мер состояние будущего ребенка улучшается. но если такового не случается женщине назначают кесарево сечение, конечно, если сроки беременности позволяют это сделать.

Маловодие является не самой ужасной патологией беременности, при его развитии риски того, что будущий ребенок пострадает и родится с отклонениями, не так уж и велики. Самое главное вовремя выявить заболевание и принять все необходимые меры для его устранения. Для этого следует регулярно посещать врача, сдавать необходимые анализы, проходить обследования и выполнять все рекомендации.

автор: Оксана Ткаленко

Маловодие у беременных


Маловодие – это патологическое состояние при беременности, проявляющееся уменьшением объема околоплодных вод в амниотической полости по сравнению с нормальными показателями, характерными для данного срока.

Информация Количество околоплодных вод оценивают на УЗИ при помощи индекса амниотической жидкости. Уменьшение его значения говорит о развитии маловодия.

Причины

К основным причинам. наиболее часто вызывающим уменьшение объем околоплодных вод, относят:

  1. Тяжелые врожденные пороки почек плода. В таком случае тенденция к маловодию намечается уже с ранних сроков беременности.
  2. Хронические заболевания женщины (патология сердечно-сосудистой, мочевыводящей систем).
  3. Инфекционные заболевания половых органов (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.).
  4. Курение матери .
  5. Перенесенные вирусные и бактериальные инфекции (в том числе ОРВИ и грипп).
  6. Выраженный поздний гестоз .
  7. Патологии плаценты (аномалии развития, преждевременное старение. фетоплацентарная недостаточность ).
  8. Многоплодная беременность (маловодие одного плода часто сочетается с многоводием другого).
  9. Перенашивание беременности (связано со старением плаценты, количество вод при этом уменьшено незначительно).
  10. Идиопатическое маловодие (точная причина развития патологии не выяснена).

Симптомы

Выделяют две формы маловодия. умеренную и выраженную.

При умеренной форме симптомы практически не выражены, самочувствие женщины не нарушено. Определить недостаток околоплодных вод в таком случае можно только на УЗИ.

При выраженной форме характерны следующие симптомы :

  1. Уменьшение размеров матки. При наружном акушерском обследовании отмечается уменьшение окружности живота и высоты стояния дна матки по сравнению с нормальными показателями для данного срока беременности.
  2. Болезненное шевеление плода.
  3. Периодические ноющие боли внизу живота .
  4. Ухудшение общего самочувствия (слабость, тошнота, сухость во рту ).

Лечение

ВажноЛечение маловодия является сложной задачей, т.к. специфических препаратов для этого нет и искусственно увеличить объем околоплодных вод на сегодняшний день невозможно.

Женщина при выявлении уменьшения количества амниотической жидкости в обязательном порядке госпитализируется в стационар, где весь комплекс лечебных мероприятий будет направлен на поддержание состояния плода и улучшение маточно-плацентарного кровообращения:

  • витаминотерапия ;
  • препараты для улучшения функций плаценты ;
  • препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока (Курантил. Актовегин );
  • антибиотикотерапия при нахождении инфекций половых органов (Ровамицин. Джозамицин).

Во время лечения необходим постоянный контроль над количеством околоплодных вод и состоянием плода: ежедневно проводят кардиотографию плода, через 4-5 дней повторяют УЗИ и допплерометрию .

Если комплекс лечебных мероприятий не дает эффекта и состояние плода ухудшается, усиливается выраженность маловодия, то принимается решение о досрочном родоразрешении, независимо от срока беременности. Учитывая высокий риск развития осложнений в родах, отдается предпочтение родоразрешению путем кесарева сечения.

Осложнения

Маловодие оказывает крайне негативное воздействие на течение беременности и родов и приводит к серьезным осложне ниям:

  • преждевременное прерывание беременности;
  • гиподинамия и сдавление плода за счет уменьшения свободного места в матке, что приводит к аномалиям развития (искривление позвоночника, врожденная косолапость, вывих бедра, деформации костей черепа и др.);
  • гипоксия плода, задержка внутриутробного развития ;
  • выраженная слабость родовой деятельности;
  • повышенный риск послеродовых кровотечений.

Лечение маловодия при беременности

Околоплодные воды выполняют множество важнейших функций для благополучного развития беременности и плода. Самая важная из них — питательная, ведь они содержат необходимые для малыша вещества: витамины, гормоны, соли, биологически активные вещества, белки, жиры, углеводы.

Амниотическая жидкость является естественной жизненной средой для крохи, в которой постоянно сохраняются и поддерживаются оптимальные условия для его существования: температурный режим, качественный состав, стерильность. Воды позволяют плоду легко и непринужденно двигаться, защищают его от внешних воздействий, в том числе механических. А потому любые нарушения в их качестве или количестве могут таить в себе многие опасности.

Количество околоплодных вод при беременности постоянно изменяется с увеличением срока. Но существуют определенные нормы для той или иной недели. Если объем вод не достигает этих норм, врачи говорят о развитии маловодия.

Такое состояние считается патологическим и требует обязательного лечения. Встречается маловодие при беременности нечасто: согласно статистическим данным, приблизительно в 3-4 случаях из 100. Но женщины на форумах очень часто обсуждают вопрос, как лечить маловодие при беременности. Главным образом потому, что доступная в интернете информация обещает неутешительные прогнозы при развитии данной патологии.

Как лечить умеренное маловодие при беременности в домашних условиях

Заподозрить развитие патологии способен даже опытный гинеколог при осмотре беременной женщины. Подтвердить его догадки могут жалобы будущей мамы на чрезмерно активные и болезненные шевеления ребенка, боли в животе, сухость во рту. слабость. Однако, как правило, беременная не ощущает никаких субъективных признаков маловодия, потому что упомянутые симптомы наблюдаются уже при выраженном маловодии.

Поставить точный диагноз можно только после прохождения ультразвукового исследования, которое покажет количество и состояние амниотической жидкости. Если диагностируется маловодие при беременности, то мамочку направят на дополнительные обследования: допплерография определит состояние кровотока в сосудах плаценты и пуповины, а КТГ покажет общее состояние плода на основе данных его сердцебиения. После этих обследований можно будет судить о степени маловодия и поражения плода.

Незначительное уменьшение количества околоплодных вод в конце беременности является физиологическим и не несет в себе никаких угроз. Также в большинстве случаев неопасно маловодие, проявляющееся у одного из двух плодов при вынашивании двойни. Опасение должно вызывать маловодие, развивающееся в процессе вынашивания ребенка (начиная с 12 недели и далее). Однако врачебные назначения будут зависеть не только от срока, на котором обнаружилась патология, но и от степени ее проявления.

Умеренное маловодие не требует госпитализации и обычно лечится амбулаторно. По показаниям беременной могут быть назначены лекарственные средства, улучшающие кровообращение в плаценте ( Актовегин. Курантил), а также витаминные препараты. Лечение маловодия при беременности направлено, главным образом, на устранение вызвавших его причин. Среди самых распространенных — инфекционные и хронические заболевания, эндокринные нарушения, поздний гестоз, патологии в развитии плода. То есть может возникнуть потребность в принятии соответствующих лекарств, разрешенных для применения в период вынашивания ребенка.

Впрочем, кое-что будет зависеть и от будущей мамы. Пищевой рацион необходимо сбалансировать, включив в него полезные продукты. Двигательная активность сводится к минимуму, полностью исключаются любые физические нагрузки.

Лечение маловодия при беременности народными средствами невозможно, но рецепты народной медицины при одобрении врача вполне могут применяться для устранения вызывавших его причин (таких как повышенное давление, цистит, пиелонефрит и прочие состояния).

Лечение маловодия при беременности в стационаре

Маловодие на самых ранних сроках, как правило, малоопасно. Но по мере развития беременности угроза возрастает, и самый высокий риск приходится на период до 28 недель. Если в результате обследований окажется, что последствия для плода оказались трагическими (несовместимыми с жизнью), то по медицинским показаниям беременность могут прервать.

Выраженное маловодие с большими рисками, развивающееся на сроке до 32 недель, лечится стационарно. Женщина проходит медикаментозную терапию и находится под пристальным наблюдением врача, регулярно проходит УЗИ. Также постоянно ведется контроль над состоянием плода.

Если лечение маловодия в стационаре не дает положительных результатов, и дальнейшее течение беременности становится опасным для жизни малыша, врачи принимают решение о досрочном проведении родов путем операции кесарева сечения.

Однако в большинстве случаев маловодие при правильной терапии не препятствует нормальному окончанию и благополучному разрешению беременности. Многие женщины оставляют на форумах отзывы о том, что, несмотря на неутешительный диагноз, беременность закончилась хорошо, и ребеночек родился абсолютно здоровым!

Следует лишь понимать, что пренебрегать таким диагнозом не стоит. Так же, как и излишне волноваться по этому поводу: хотя бы потому, что нервные переживания не изменят ситуацию в лучшую сторону, а ухудшить — вполне могут. Кроме того, выраженное маловодие при беременности встречается достаточно редко, а умеренное легко поддается коррекции и почти никогда не несет в себе большой опасности.

Придерживайтесь врачебных рекомендаций, хорошо питайтесь и много отдыхайте — поберегите себя в этот непростой период.

Специально дляnashidetki.net - Лариса Незабудкина

Источники: http://polzavred.ru/malovodie-pri-beremennosti-simptomy-prichiny-i-lechenie.html, http://baby-calendar.ru/plod/okoloplodnye-vody/malovodie/, http://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/lechenie-malovodiya-pri-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения