Главная » Лечение герпеса

Влияет ли вирус герпеса

Главная #149; Беременность #149; Вирус герпеса у беременных, влияние вируса герпеса на плод

Вирус герпеса у беременных, влияние вируса герпеса на плод

Вирус простого герпеса (HSV) играет значительную роль в акушерской практике. HSV-2, или генитальный вирус герпеса, вызывает неонатальную инфекцию в 75-80 % случаев. При хроническом течении герпеса интранатально инфицируются 0,5-1 % плодов, а при остром генитальном герпесе и явном обострении хронического (что проявляется пузырьковыми поражениями кожи и слизистых оболочек у матери) риск инфицирования плода в родах достигает 40 %.

При герпетической инфекции поражения плаценты и плода могут возникать при любом сроке беременности и приводить к формированию врожденных пороков развития, антенатальной гибели плода или преждевременным родам.

Неблагоприятные исходы для плода в основном связаны с трансплацентарным (гематогенным) путем передачи заболевания. Инфицирование восходящим путем (из шейки матки) сопровождается размножением и накоплением возбудителя в околоплодных водах и проявляется в виде многоводия. Возможно и постнатальное инфицирование новорожденных при наличии герпетических проявлений на коже у матери, других родственников или медицинского персонала.

Инфицирование плода при сроке беременности до 20 нед приводит к спонтанному аборту или аномалиям развития плода в 34 % случаев, при сроке от 20 до 32 нед - к преждевременным родам или антенатальной гибели плода в 30-40 % случаев, после 32 нед - к рождению больного ребенка с поражением кожи (герпетические высыпания, изъязвления), которое встречается достаточно редко, глаз (катаракта, микрофтальмия, хориоретинит) и ЦНС (микро- или гидроцефалия, церебральные некрозы).

Следует отметить тяжесть проявлений герпетической инфекции у новорожденных: менингоэнцефалит, сепсис. Летальность достигает 50 %. У выживших детей в дальнейшем возникают тяжелые осложнения (неврологические расстройства, нарушения зрения, отставание в психомоторном развитии).

При наличии у беременной герпетической инфекции характер профилактических и лечебных мероприятий, а также акушерская тактика зависят от характера высыпаний (первичный или рецидивирующий герпес), наличия поражений половых органов, состояния плодных оболочек.

При первичном инфицировании беременной в ранние сроки беременности необходимо ставить вопрос о ее прерывании. Если же заболевание возникает в более поздние сроки или женщина была инфицирована до наступления беременности, мероприятия заключаются в проведении динамического ультразвукового контроля за развитием и состоянием плода, назначении курсовой терапии, включающей препараты, воздействующие на метаболизм, стабилизаторы клеточных мембран, унитиол, иммуномодуляторы.

Вопрос о прерывании беременности решают в каждом случае строго индивидуально.

В качестве противовирусной терапии применяют ацикловир. Назначение препарата в I триместре при неосложненном течении инфекции нежелательно. Во II триместре ацикловир назначают внутрь, однако при осложненном течении заболевания (пневмония, энцефалит, коагулопатия) необходимо внутривенное введение препарата. Одновременно целесообразно использовать препараты интерферона, а также природные антиоксиданты (витамины Е и С). Из интерферонов (реаферон, полудан, виферон) предпочтение следует отдать виферону. Его вводят так же, как при цитомегаловирусной инфекции ректально в виде свечей.

На фоне ремиссии во время беременности необходима иммуномодулирующая терапия с последующим использованием герпетической вакцины, дающей выраженный противорецидивный эффект. Параллельно назначают адаптогены растительного происхождения в сочетании с витаминами. В качестве иммуномодуляторов используют лазерное облучение крови, плазмаферез и энтеросорбцию.

Особого внимания заслуживает тактика ведения родов у женщин с первичным и рецидивирующим герпесом. Метод родоразрешения зависит от наличия или отсутствия поражения половых органов в конце беременности, выделения вируса герпеса и времени, прошедшего с момента разрыва плодных оболочек. В случае герпетического поражения половых органов женщины в конце беременности родоразрешение рекомендуется проводить путем кесарева сечения.

Пoд peд. Г.M.Caвeльeвoй

Читайте также в этом разделе:

Консультации врача и запись на прием по телефону

Генитальный герпес

Генитальный герпес – наиболее распространенное проявление герпесвирусной инфекции, которая включает в себя и разновидности, вызывающие «синдром хронической усталости», опоясывающий герпес, оспу, цитомегаловирус и т.д.

Опасен вирус тем, что поражает иммунокомпетентные клетки, разрушая их, а значит, приводит к снижению иммунитета, а значит, «открывает ворота» куче других болезней.

Когда вирус дает о себе знать?

Первый контакт с вирусом происходит в детстве, поэтому к 6-7 годам он обнаруживается уже у 80 % детей, у них же он часто вызывает проблемы в связи с незрелостью иммунитета. У взрослых активация вируса вызывается чаще всего беременностью (цитомемегаловирус), и внешними провоцирующими факторами – алкоголь, стресс, переохлаждение.

Как проявляется генитальный герпес у мужчин, места локализации?

Через 3-7 дней от попадания вируса в организм или его активации начинается общая слабость, раздражительность (мы часто принимаем за усталость), иногда поднимается температура до небольших цифр. На этом фоне на губах или на крайней плоти появляется раздражающее покраснение, превращающееся в лопающиеся пузырьки, от которых остаются быстро заживающие язвочки. Реже локализуется на коже члена, мошонки и лобка. Может персестировать и без видимых проявлений. Герпетические уретриты и простатиты не так часты, а вообще вирус герпеса может поражать любой орган.

Каков механизм передачи инфекции?

Частое обнаружение вируса в слюне доказывает воздушно-капельный механизм его передачи, передается он и через кровь, и через сперму – а значит, и обычный секс, и оральный, и даже поцелуй являются путем передачи.

Может ли заражение произойти от человека, являющегося лишь носителем ( т.е. вне активной стадии болезни)?

Поскольку принято, что вирус герпеса имеется в организме каждого взрослого человека, а проявляется только в случае значительного снижения общей сопротивляемости, понятно, что обычные носители вне обострения ( а это 99 % нас) не заразны.

Правда ли, что на фоне данной инфекции у мужчин развивается воспаление предстательной железы? Чем это чревато?

Герпетический простатит не част, от других он отличается только тем, что на первом месте в его лечении – не антибиотики, а противовирусные средства и иммуномодуляторы. Последствия, осложнения и перспективы – так де, как и у любого другого простатита.

Влияет ли вирус герпеса на потенцию?

Непосредственного влияния вируса на потенцию нет, имеется лишь опосредованное – при повышении температуры или жжения на головке секса просто не захочется.

Когда уже можно понять, что ты заразился?

Если вы имели интимный контакт с человеком с явными проявлениями герпеса, и знаете за собой частые простуды, боитесь сквозняков и прочее – считайте, что заразились. Зуд через 2-3 дня это подтвердит.

Какие анализы сдаются?

Диагностика, как правило, ограничивается осмотром – проявления герпеса достаточно характерны. В случае отсутствия проявлений, но при подозрении на герпес ПЦР-диагностика, а в особых случаях, например, профилактируя осложнения у беременных – кровь из вены для определения количества антител.

Правда ли, что при использовании презервативов, обработанных антисептиком типа Ноноксинола-9, ты защищен на 100%?

На 100% может защитить только одно – проверенный половой партнер. Презерватив не спасает, чем бы он не был обработан, просто потому, что половой акт не является только генитальным контактом: ему предшествуют поцелуи, прелюдия ( ласки ), а это тоже источник заражения. Хотя, конечно, вероятность инфицирования уменьшается.

Могут ли специальные антисептические препараты: «Хлоргексидин Биглюконат» или «Мирамистин» предовратить заражение?

Хлоргекседин является противомикробным препаратом и на вирус ( и, кстати, хламидии ) не действует. Мирамистин же, обладая другим механизмом действия, губит инфекционный агент, включая вирусы. Последовательность действий: снял презерватив, помочился, подмылся с мылом и обработал мирамистином все, что касалось выделений: член, лобок, промежность, мошонку – несколько капель залить в уретру (у флакона специально приспособленное горлышко).

Как вирус герпеса влияет на детородную функцию?

У мужчин – практически никак, женщинам не рекомендуется беременность в момент обострения и очень беречься впервые месяцы беременности во избежание осложнений у плода.

Чем лечить – должен рекомендовать гинеколог (заочного назначать лечение нельзя). Беременность же планируйте на здоровье, вылечив обострение. Лечение приводит вирус в неактивное состояние, уменьшает интенсивность и срок воспаления, предотвращает осложнения, но вирус остается в нервных узлах пожизненно. Передача плоду весьма вероятна на первых месяцах его жизни, и это нужно строго контролировать (но только при обострении у мамы).

Запись онлайн к врачу андрологу

Пусть не раскатывает губы

Семь не , которые помогают справиться с герпесом

95% всего человечества подвержены герпесу.

И в то же время познания об этом заболевании у большинства людей минимальны. Что же необходимо знать о напасти, чтобы избежать проблем со здоровьем?

Простуда от нервов

Его называют лихорадкой , простудой , обычно не подозревая, что зудящие и болезненные пузырьки на губах и коже вызываются особым вирусом.

Простуда - действительно может быть одной из причин обострения болезни. Но лишь косвенно, так как у простывшего человека снижается иммунитет. Но точно так же герпес активизируется при стрессе, нервном и физическом переутомлении, обострении хронических заболеваний. А еще он может быть спровоцирован ярким солнцем, приемом алкоголя, гормональными всплесками.

Проявляется герпес высыпаниями на коже и слизистых. Но не относитесь к этому легкомысленно. Вирус может вызвать осложненные заболевания, например, герпетический стоматит, ангину и т. д. которые требуют серьезного лечения. Генитальный герпес, например, значительно повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Герпесом легко заразиться: он передается воздушно-капельным (при кашле, чихании), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями.

Очень часто вирус герпеса попадает в организм еще в раннем детстве, в 3-4 года, а в некоторых случаях возможно заражение ребенка от матери еще в утробе.

В активной фазе болезни вероятность заражения возрастает. Но иногда вирус выделяется из слюны у тех, кто страдает герпесом, и вне рецидивов болезни.

При несоблюдении правил гигиены можно самому увеличить число очагов болезни: вирус разносится руками и приживается на коже, где есть царапины, микротравмы. Так, вирус с очага на губах или на пальце рук может быть занесен в глаза, половые органы.

Чтобы не разнести герпес по всему телу и не заразить своих близких, соблюдайте следующие нехитрые правила:

1 Не касайтесь герпесной сыпи руками, даже если она нестерпимо зудит. А если все же коснулись, тщательно помойте руки, даже если наносили антивирусный крем.

2 Не касайтесь руками глаз в период, когда появилась герпесная сыпь. Это особенно касается женщин, которые регулярно делают макияж.

3 Не используйте слюну для увлажнения контактных линз. Вирус может переселиться в глаза.

4 Не целуйтесь во время обострения болезни, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

5 Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья. Так инфекция получает дополнительные возможности перебраться на другие участки тела.

6 Не оставляйте вирус на вещах. Скажем, после посещения туалета необходимо продезинфицировать сиденье унитаза (вирус живет на пластике до 4 часов).

7 Не носите тесную одежду - плохая циркуляция воздуха замедляет заживление кожи.

Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь. Он дремлет в клетках нервной системы, но время от времени просыпается и проникает в кровь.

Считается, что если герпес беспокоит не чаще 4 раз в год, то у зараженного нет никаких серьезных причин для беспокойства. Нужно только уметь снимать обострения, соблюдать правила противогерпетической безопасности и принимать комплекс профилактических мер по усыплению вируса.

Но если обострения случаются с завидной регулярностью, если высыпания появляются не только на носу и губах, но и на других, и весьма обширных, участках тела, непременно надо провести иммунологическое обследование у врача.

Правда, средств для полного излечения от вируса герпеса на данный момент не существует. Но есть антивирусные лекарства, которые значительно снижают вероятность появления язвочек и пузырьковой сыпи.

Ежедневная терапия может свести на нет и возможность передачи его от зараженного человека своему сексуальному партнеру.

Витамины лучше йода

Часто для борьбы с герпесом используют прижигания йодом или зеленкой. Но это никак не влияет на вирус герпеса и его активность. Зато могут появиться ожоги слизистой, где вирус будет размножаться еще активнее. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта. Смазывать нужно сначала область вокруг покраснения и только потом саму язвочку, причем пользоваться надо исключительно ватной палочкой.

Ведь концентрация вирусов в ранке очень высока, и пальцами инфекцию легко перенести на другие участки кожи.

В период обострения герпес лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса.

При частых рецидивах используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Витамины С и группы В на ранних этапах заболевания приводят к исчезновению симптомов.

Витамин Е позволяет снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек. Наносится в виде масляного раствора на пораженные участки на 15 минут. Через полчаса боль затихает.

Народные рецепты советуют следующее:

для уменьшения зуда приложить лед (на 10 минут), повторив процедуру через три часа;

втирать масло из ромашки аптечной или лаванды лекарственной;

приложить на несколько минут к покрасневшему месту ватку, смоченную валокордином.

При герпесе нужно соблюдать определенную диету: есть больше продуктов с повышенным содержанием незаменимой аминокислоты - лизина, молочных продуктов, мяса, яиц, сои, картофеля, зародышей пшеницы, чечевицы.

Вредны для больных герпесом продукты, в которых велико содержание другой аминокислоты - аргинина. Это арахис, шоколад, изюм, некоторые зерновые культуры.

Важен и баланс между блюдами с повышенным содержанием аминокислот и природных щелочей. К первым относят мясные блюда, ко вторым - блюда из фруктов, овощей, и бобовых. Нарушение баланса моментально приведет к рецидиву, поэтому каждое кислое блюдо надо заедать щелочным.

Источники: http://www.medideal.ru/zlpregn/teras-0039.shtml, http://androlog22.ru/genital-herpes, http://rg.ru/2011/04/28/gerpes.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения